(一)休息:手术为全身麻醉,术后第1天即可下地,术后第2天出院。出院时,建议躺在私家车后排,或将副驾驶放倒。术后1个月内以卧床休息为主,可进行必要的日常活动(坐起吃饭、如厕、洗漱等),但每次起来的时间不要超过半小时。术后1个月内不要外出,只限于家里。1个月后循序渐进增加活动量,3个月复查可完全恢复至正常的日常生活状态。(二)腰围:术后需佩带1个月,只要离开床面都要腰围保护(包括起来上卫生间)。躺在床上休息时解开腰围。术后第2月开始,逐步去掉腰围,但久坐时仍应腰围保护。到术后3个月,可以完全去掉腰围。(三)伤口管理:手术有两个小切口,切口长度分别为0.8cm。出院当天会伤口换药。回家后不需要换药,1周后可取掉覆盖的纱布。伤口不需要拆线,缝线为可吸收线,术后10~14天缝线会自行脱落。术后14天后可洗澡淋浴,洗澡时可以取下腰围,但注意不要弯腰,伤口不要用力揉搓。术后1个月后,伤口周围可用沐浴露/肥皂/浴液清洗。(四)药物:出院时会带1-2周的药,共2-3种。这些药物服用完后,需要自行购买“甲钴胺片”(2周左右的量,直至术后1个月复查),其它药物不需要买了。术后1个月复查,医院门诊再决定是否开“甲钴胺片”。(五)新发的神经刺激症状:手术当天有可能出现新发的足底或足背麻木(手术前无此症状),这属于正常现象,因为手术操作对神经有轻微的刺激,一般在术后12小时左右会消退一半,术后3-5天可完全消退。(六)预后:手术前的疼痛或麻木改善了很多,但还有一些残余的麻木或轻微疼痛,也属于正常现象。神经恢复较慢,术后1年都是恢复期。因为手术没有直接去修复神经,只是解除神经压迫,需要靠时间和药物让神经慢慢恢复。(七)复查:术后1个月、3个月、半年、一年来我院门诊复查。复查时间为周三上午,门诊楼2层骨科门诊。复查时需带上医保卡或福州二院就医卡。需提前网络预约拿号,可通过微信小程序“福州市第二总医院”或其它挂号软件app,搜索脊柱一科刘少强副主任医师(周三上午)。(八)饮食:多吃高蛋白、高纤维、高钙饮食(如鸡蛋,绿色蔬菜、牛奶、虾等)。糖尿病患者应进食低糖或无糖饮食。(九)功能锻炼:术后早期不建议过早锻炼。术后3个月如果无明显腰痛,开始练习“五点支撑”,锻炼腰背肌。要求:抬起后坚持5秒钟,然后放松5秒,循序渐进,由少到多,每天练习2-3组,每组10-30次。坚持6个月以上。(十)复印病历:可使用我院公众号(微信小程序:福州市第二总医院)申请病案快递服务。(十一)联系本人:微信扫描以下二维码刘少强,副主任医师,医学博士,助理教授。福州市第二总医院医务部负责人。北京大学八年制本博连读,福州市第四批引进高层次优秀人才。中国医师协会骨科分会青年委员会脊柱微创学组委员、福建省医师协会疼痛分会委员、福建省海医会脊柱分会理事。Spine、JOrthopSurgRes、BMCSurgery、《中国医药科学》审稿专家。从事脊柱外科的临床与科研工作,对微创脊柱外科技术、青少年腰椎间盘突出症、退变性脊柱侧凸、脊柱术后感染等领域有较多研究。主持福建省自然科学基金2项、科技创新创业人才培育项目1项、福州市科技计划项目2项。以第一作者/通讯作者发表英文及中文论文30余篇。参与编译专著《多靶点药物研究及应用》、《罗斯曼-西蒙尼脊柱外科学(第6版)》等。荣获福州市卫健系统优秀共产党员(2019)、闽宁合作对口帮扶工作先进个人(2019)、北京大学优秀毕业生(2014)等称号。
(一)休息:手术为局麻麻醉,术后2小时即可下地,术后第1天出院。出院时,建议躺在私家车后排,或将副驾驶放倒。术后1个月内以卧床休息为主,可进行必要的日常活动(坐起吃饭、如厕、洗漱等),但每次起来的时间不要超过半小时。术后1个月内不要外出,只限于家里。1个月后循序渐进增加活动量,3个月复查可完全恢复至正常的日常生活状态。(二)腰围:术后需佩带1个月,只要离开床面都要腰围保护(包括起来上卫生间)。躺在床上休息时解开腰围。术后第2月开始,逐步去掉腰围,但久坐时仍应腰围保护。到术后3个月,可以完全去掉腰围。(三)伤口管理:出院当天会伤口换药。回家后不需要换药,1周后可取掉覆盖的纱布。伤口不需要拆线,缝线为可吸收线,术后10~14天缝线会自行脱落。术后14天后可洗澡淋浴,洗澡时可以取下腰围,但注意不要弯腰,伤口不要用力揉搓。术后1个月后,伤口周围可用沐浴露/肥皂/浴液清洗。(四)药物:出院时会带1-2周的药,共2-3种。这些药物服用完后,需要自行购买“甲钴胺片”(2周左右的量,直至术后1个月复查),其它药物不需要买了。术后1个月复查,医院门诊再决定是否开“甲钴胺片”。(五)预后:术后仍有麻木或轻微疼痛,属于正常现象。神经恢复较慢,术后1年都是恢复期。因为手术没有直接去修复神经,只是解除神经压迫,需要靠时间和药物让神经慢慢恢复。(六)复查:术后1个月、3个月、半年、一年来我院门诊复查。复查时间为周三上午,门诊楼2层骨科门诊。复查时需带上医保卡或福州二院就医卡。需提前网络预约拿号,可通过微信小程序“福州市第二总医院”或其它挂号软件app,搜索脊柱一科刘少强副主任医师(周三上午)。(七)饮食:多吃高蛋白、高纤维、高钙饮食(如鸡蛋,绿色蔬菜、牛奶、虾等)。糖尿病患者应进食低糖或无糖饮食。(八)功能锻炼:术后早期不建议锻炼。术后3个月如果无明显腰痛,开始练习“五点支撑”,锻炼腰背肌。要求:抬起后坚持5秒钟,然后放松5秒,循序渐进,由少到多,每天练习2-3组,每组10-30次。坚持6个月以上。(九)复印病历:可使用我院公众号(微信小程序:福州市第二总医院)申请病案快递服务。(十)联系本人:微信扫描以下二维码刘少强,副主任医师,医学博士,助理教授。福州市第二总医院医务部负责人。北京大学八年制本博连读,福州市第四批引进高层次优秀人才。中国医师协会骨科分会青年委员会脊柱微创学组委员、福建省医师协会疼痛分会委员、福建省海医会脊柱分会理事。Spine、JOrthopSurgRes、BMCSurgery、《中国医药科学》审稿专家。从事脊柱外科的临床与科研工作,对微创脊柱外科技术、青少年腰椎间盘突出症、退变性脊柱侧凸、脊柱术后感染等领域有较多研究。主持福建省自然科学基金2项、科技创新创业人才培育项目1项、福州市科技计划项目2项。以第一作者/通讯作者发表英文及中文论文30余篇。参与编译专著《多靶点药物研究及应用》、《罗斯曼-西蒙尼脊柱外科学(第6版)》等。荣获福州市卫健系统优秀共产党员(2019)、闽宁合作对口帮扶工作先进个人(2019)、北京大学优秀毕业生(2014)等称号。
↑小燕飞:头和胸部抬起,双腿也抬起。抬起后坚持5秒钟,然后放松、趴到床上休息5秒钟——算一次。循序渐进,直至每天做到共40-60次,可分早、晚两次完成。↑五点支撑:双膝屈曲,以足跟、双肘、头部作为支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持5秒,然后缓慢放下5秒休息——算一次。循序渐进,直至每天做到共40-60次,可分早、晚两次完成。
(一)休息:术后1个月内以卧床休息为主,可进行必要的日常活动(坐起吃饭、如厕、洗漱等)。1个月后循序渐进增加活动量,3个月复查可完全恢复至正常的日常生活状态。(二)腰围:术后需佩带3个月或遵医嘱,只要离开床面都要腰围保护。躺在床上休息时解开腰围。(三)伤口管理:出院当天会伤口换药。回家后每隔1天,到社区或诊所换药。伤口不需要拆线,缝线为可吸收线,术后10~14天缝线会自行脱落。术后14天后可洗澡淋浴,但伤口不要用力揉搓。术后1个月后,伤口周围可用浴液清洗。(四)药物:出院时会带1-2周的药,共2-3种。这些药物服用完后,需要自行购买“甲钴胺片”(2周左右的量,直至术后1个月复查),其它药物不需要买了。术后1个月复查,医院门诊再决定是否开“甲钴胺片”。(五)预后:术后仍有麻木或轻微疼痛,属于正常现象。神经恢复较慢,术后1年都是恢复期。因为手术没有直接去修复神经,只是解除神经压迫,需要靠时间和药物让神经慢慢恢复。(六)复查:术后1个月、3个月、半年、一年来我院门诊复查。复查时间为周四下午,二楼骨科门诊第7诊间。复查时需带上医保卡或福州二院就医卡。需提前网络预约拿号,可通过微信小程序“厦门大学附属福州第二医院”或其它挂号软件app,搜索脊柱一科刘少强副主任医师。(七)饮食:多吃高蛋白、高纤维、高钙饮食(如鸡蛋,绿色蔬菜、牛奶、虾等)。糖尿病患者应进食低糖或无糖饮食。(八)功能锻炼:坚持进行踝泵练习和直腿抬高。术后4周如果无明显腰痛,开始练习“五点支撑”、“小燕飞”,锻炼腰背肌。要求:抬起后坚持5秒钟,然后放松5秒,循序渐进,由少到多,每天练习2-3组,每组10-30次。坚持6个月以上。(九)复印病历:可使用我院公众号(微信小程序:厦门大学附属福州第二医院)申请病案快递服务。(十)联系本人:微信扫描以下二维码刘少强,男,医学博士,副主任医师,助理教授。厦门大学附属福州第二医院脊柱外科秘书。福州市第四批引进高层次优秀人才,北京大学医学博士(八年制)。兼任中国医师协会骨科分会青年委员会脊柱微创学组委员、福建省医师协会疼痛分会委员、福建省海医会脊柱分会理事、德康骨科学院全国讲师等。任期刊《Spine》、《JOrthopSurgRes》、《BMCSurgery》和《BioMedResearchInternational》审稿专家。师从我国著名学者陈仲强教授,在北京大学获得医学博士学位,曾于泰国Siriraj医院等访问学习。从事脊柱外科的临床与科研工作,擅长椎间孔镜、UBE、MIS-TLIF等脊柱微创技术治疗脊柱疾病,以及严重脊柱畸形、脊柱感染、脊柱翻修的重建与治疗。对微创脊柱外科技术、青少年腰椎间盘突出症、退变性脊柱侧凸、脊柱术后感染等领域有较多研究。主持福建省自然科学基金、科技创新创业人才培育项目、福州市科技计划项目等多项科研基金课题。以第一作者/通讯作者发表英文及中文论文30余篇。参与编译专著《多靶点药物研究及应用》、《罗斯曼-西蒙尼脊柱外科学(第6版)》等。荣获福州市卫健系统优秀共产党员(2019)、闽宁合作对口帮扶工作先进个人(2019)、北京大学优秀毕业生(2014)等称号。
这周一共完成5台脊柱内镜,每位患者手术时间1小时,术后就能下地活动,术后第二天出院,恢复满意。
历经13年的腰椎管狭窄(2008-2021),导致严重的下肢疼痛和肌肉萎缩,希望手术后能尽快恢复
今年暑假的第一例侧弯,即将出院
腰椎间盘突出后的重吸收指在没有化学融核和外科干预的情况下,突出之髓核自发消失或缩小的现象。1984年,Guinto等对腰椎间盘突出症患者保守治疗的结果随访时,首次用CT观察到突出椎间盘的重吸收现象。我的几位门诊腰椎间盘突出症患者,经过正规的保守治疗后,腰腿痛的症状几乎缓解,复查CT或磁共振MRI发现腰椎间盘突出后重吸收,从而避免了手术。根据文献报道,以下几种类型的髓核突出容易发生重吸收:巨大破裂、游离型突出Komori分型3型MSU分型3B型或3AB型增强MRI为牛眼征Iwabuchi分型1型或5型相邻椎体终板无Modic改变椎管形态呈椭圆形
腰5峡部裂、2度滑脱,伴椎间隙塌陷狭窄。充分松解是滑脱复位的关键,寻找椎间隙也要花点时间。
劳动光荣,但高处作业要小心。连续多个胸椎骨折(T5-7),合并肋骨骨折和血胸。生活不易,希望明年能恢复劳动。